Maux d'estomac pendant la grossesse

Quelles sont les causes des maux d'estomac pendant la grossesse ?

Les maux d'estomac pendant la grossesse peuvent avoir différentes causes. L'une des plus courantes est la brûlure d'estomac, qui survient chez la plupart des femmes enceintes à un stade ou à un autre de la grossesse. Elle est due aux changements physiologiques qui se produisent pendant la grossesse. La forte concentration de progestérone détend le sphincter œsophagien inférieur, ce qui entraîne une sensation de brûlure derrière le sternum ou un reflux des aliments. Les mouvements gastro-intestinaux (péristaltisme) diminuent également et l'utérus qui s'agrandit exerce une pression sur l'estomac, ce qui aggrave les symptômes.

Parmi les causes des maux d'estomac pendant la grossesse, il ne faut pas oublier de mentionner les intoxications alimentaires ou les erreurs d'alimentation.

Les douleurs gastriques pendant la grossesse peuvent également être le symptôme de maladies graves d'organes tels que le pancréas, la vésicule biliaire ou le foie. Une colique biliaire ou une pancréatite aiguë se manifestent souvent par des douleurs gastriques et des vomissements. Les douleurs gastriques pendant la grossesse surviennent également dans le cadre du syndrome HELLP, qui est par exemple une complication de l'hypertension artérielle. Des symptômes similaires peuvent apparaître en cas d'appendicite, qui change de position typique pendant la grossesse.

Comment diagnostiquer les maux d'estomac pendant la grossesse ?

Si de fortes douleurs à l'estomac apparaissent pendant la grossesse, un diagnostic est indispensable. Surtout si elles s'accompagnent de symptômes tels que fièvre, vomissements ou autres troubles inquiétants. Dans une telle situation, on procède généralement à des examens pour détecter une pancréatite aiguë, une colique biliaire, un syndrome HELLP ou des calculs rénaux. Il s'agit notamment d'une échographie de l'abdomen, d'un examen général des urines, d'un hémogramme, de paramètres hépatiques tels que l'AST, l'ALT, le GGTP, les acides biliaires ou la bilirubine. En outre, la concentration de créatinine, les valeurs de la pression artérielle et la CRP (paramètre inflammatoire) sont contrôlées. Les examens de laboratoire et d'imagerie permettent de trouver la cause des troubles et de mettre en place le traitement approprié.

Comment traiter les maux d'estomac pendant la grossesse ?

Si les maux d'estomac sont causés par une intoxication alimentaire ou une indigestion, il est recommandé de suivre un régime alimentaire facile à digérer et de s'hydrater correctement. Dans certains cas, une hospitalisation est nécessaire, mais heureusement, la plupart des symptômes disparaissent sans hospitalisation. Si une future mère est confrontée à des brûlures d'estomac, un traitement neutralisant à l'aide d'inhibiteurs de la pompe à protons est recommandé. Ceux-ci ne devraient toutefois pas être utilisés seuls pendant la grossesse. Une inflammation aiguë du pancréas (pancréatite) ou une crise de coliques biliaires ou rénales nécessitent une hospitalisation. Un régime alimentaire strict ou une antibiothérapie peuvent être nécessaires. Le traitement dépend de chaque cas et de l'état clinique de la future mère. En cas de syndrome HELLP, des paramètres tels que l'ALT, l'AST, la créatinine, les plaquettes sanguines et la pression artérielle sont surveillés. Dans certaines circonstances, une interruption de grossesse plus rapide peut être nécessaire.