Spotting all'inizio della gravidanza

Spotting all'inizio della gravidanza - cause

Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists, gli aborti spontanei si verificano fino al 10% delle gravidanze sintomatiche durante le prime 13 settimane di gravidanza. Questo è un altro motivo per cui il sanguinamento genitale è chiaramente associato a un elevato rischio di perdita della gravidanza in molte donne incinte. Infatti, uno dei sintomi dell'aborto spontaneo è il sanguinamento o lo spotting. Se si verifica una necrosi e un conseguente sanguinamento dal tratto genitale, si tratta di un aborto spontaneo. Tuttavia, è importante sapere che non tutti gli aborti spontanei si manifestano attraverso il sanguinamento. Può anche trattarsi di un aborto ostetrico, che il ginecologo rileva durante un'ecografia se l'embrione non cresce o il suo battito cardiaco si ferma. Inoltre, non tutte le emorragie sono un chiaro segno di aborto spontaneo. Può trattarsi di un'emorragia da impianto o di una cosiddetta minaccia di aborto se la gravidanza non è ancora stata interrotta. Un'emorragia all'inizio della gravidanza può anche essere dovuta a una posizione anomala della gravidanza, una cosiddetta gravidanza tubarica (ectopica).

Spotting all'inizio della gravidanza: sono pericolosi?

In caso di emorragie o macchie durante la gravidanza, è necessario consultare un ginecologo. Egli informerà la gestante sullo sviluppo della gravidanza e su eventuali anomalie. In caso di aborto spontaneo in corso o completato, l'intervento non è più possibile perché l'aborto è già avvenuto. Tuttavia, se l'aborto è imminente e si verifica un'emorragia senza che la gravidanza si interrompa, si può tentare di prevenire l'aborto, ad esempio assumendo progesterone. Se l'emorragia è abbondante e prolungata, la donna può sviluppare anemia, con il rischio di svenimento e malessere. In questo caso, può essere necessario il ricovero in ospedale, l'idratazione o l'integrazione di ferro.

Spotting all'inizio della gravidanza: quando andare dal medico?

Tutte le donne in gravidanza che presentano perdite di sangue nell'area genitale dovrebbero rivolgersi al proprio medico di famiglia. Se l'emorragia non è abbondante, non è necessario recarsi al pronto soccorso di ginecologia e ostetricia. Tuttavia, se l'appuntamento con il ginecologo è lontano, molte donne non hanno altra scelta che recarsi al pronto soccorso dell'ospedale di maternità. Lì, dopo un'ecografia e i necessari esami di laboratorio, la futura mamma riceve informazioni sullo stato attuale della gravidanza e raccomandazioni per un ulteriore trattamento. Se si verifica un aborto ostetrico o si sospetta una gravidanza ectopica, è sempre necessaria una visita in ospedale, dove viene eseguita una procedura come il curettage o l'induzione farmacologica dell'aborto.

Spotting all'inizio della gravidanza - trattamento

Il trattamento dello spotting nelle prime fasi della gravidanza dipende principalmente dalla causa. Se si tratta di un aborto spontaneo persistente, di solito è sufficiente controllare il livello di beta-hcg dopo la mestruazione successiva e fare un'ecografia dal ginecologo. In caso di aborto ostetrico, è necessario ripulire la cavità uterina mediante curettage o con l'aiuto della farmacoterapia. Se la causa dello spotting nell'area genitale è una gravidanza ectopica, può essere necessario un intervento chirurgico o un trattamento con metotrexato.

Va ricordato che lo spotting all'inizio della gravidanza non è sinonimo di perdita della gravidanza e riguarda fino al 25% delle donne incinte. Nel 10% dei casi si verifica una necrosi, mentre nei restanti casi la gravidanza si sviluppa normalmente.