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Batteri nelle urine durante la gravidanza – Sono pericolosi?

10.04.2025

4 min. Tempo di lettura

Si consiglia a ogni donna incinta di sottoporsi a un esame delle urine generale una volta al mese per rilevare eventuali infezioni e avviare un trattamento adeguato. È importante sapere che nelle donne incinte, la batteriuria (batteri nelle urine) viene sempre trattata, anche se non ci sono sintomi. Questo è dovuto al rischio di complicazioni che i batteri nelle urine possono comportare durante la gravidanza.

Da dove provengono i batteri nelle urine durante la gravidanza?

Un’infezione del tratto urinario è spesso causata dal batterio E. coli. È presente nell’intestino crasso e può spostarsi dall’area anale nell’uretra e da lì nella vescica o nelle parti superiori del sistema urinario, come i reni. Altri batteri che possono causare infezioni urinarie includono Proteus mirabilis e Klebsiella spp.

La gravidanza è un periodo di molti cambiamenti nel corpo della futura madre, alcuni dei quali interessano il sistema urinario. Le donne in gravidanza sono più suscettibili alle infezioni del tratto urinario e alla presenza di batteri nelle urine. Questo è dovuto, tra le altre cose, alla ritenzione urinaria nella vescica e ai cambiamenti del pH. Inoltre, gli ureteri si dilatano, il che provoca la ritenzione urinaria nei reni, favorendo la crescita dei batteri. Anche l’aumento dei livelli di glucosio nelle urine durante la gravidanza può portare a batteriuria asintomatica.

Batteri nelle urine durante la gravidanza – Sintomi

I batteri nelle urine durante la gravidanza possono non causare alcun sintomo. In questo caso, si parla di batteriuria asintomatica. Tuttavia, è possibile che le donne in gravidanza sperimentino sintomi sgradevoli legati a un’infezione. Questi sintomi includono:

  • Dolore durante la minzione
  • Urgenza frequente di urinare
  • Sensazione di bruciore
  • Dolore durante la minzione

Se si verificano sintomi che indicano un’infezione del tratto urinario, la donna incinta dovrebbe sottoporsi a un esame delle urine generale e a una coltura urinaria con test di sensibilità agli antibiotici.

I sintomi associati alla presenza di batteri nelle urine dipendono spesso dalla localizzazione esatta dell’infezione. In caso di cistite (infezione della vescica), oltre alla minzione frequente e alla sensazione di bruciore, può comparire anche un dolore nell’addome inferiore. Tuttavia, se si verifica una pielonefrite (infezione dei reni), i sintomi sono molto più gravi. Si manifestano febbre alta, brividi, dolore nella zona dei reni, nausea o vomito. In questi casi, è necessario un trattamento ospedaliero per la donna incinta.

Batteri nelle urine durante la gravidanza – Trattamento

Come già detto, ogni batteriuria in una donna incinta deve essere trattata, anche se non provoca sintomi. I batteri nelle urine possono portare a complicazioni gravi nelle settimane successive della gravidanza.

Il trattamento di un’infezione del tratto urinario generalmente consiste nell’uso di antibiotici. Tuttavia, è importante sapere che non tutti gli antibiotici sono sicuri per le donne in gravidanza. I medici raccomandano generalmente l’assunzione di penicillina, cefalosporine o nitrofurantoina, che deve essere evitata fino alla 12ª settimana di gravidanza. È meglio che l’antibiotico sia adattato al batterio specifico in base alla coltura urinaria e al test di sensibilità agli antibiotici. In caso di febbre o dolore, vengono utilizzati anche analgesici e farmaci antipiretici.

Per evitare ricadute dei batteri nelle urine, si consiglia alle donne incinte di bere abbastanza liquidi (almeno 1,5 litri al giorno), mantenere una corretta igiene intima e non rimandare la visita al bagno, poiché la ritenzione urinaria nella vescica favorisce la crescita dei batteri.

Batteri nelle urine durante la gravidanza – Complicazioni

Una batteriuria non trattata può portare a una pielonefrite acuta, che a sua volta può causare un parto prematuro e un basso peso alla nascita. È anche possibile che i batteri non trattati nelle urine causino insufficienza renale nella donna incinta. Per questo motivo, è importante eseguire regolarmente gli esami delle urine secondo le raccomandazioni del medico per evitare eventuali complicazioni. Normalmente, dopo il trattamento, viene effettuata una coltura urinaria di controllo per assicurarsi che il trattamento sia stato efficace e che non ci siano più batteri.

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